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박정숙 ( Park Jeong-Sook ) - 계명대학교 간호대학
김정남 ( Kim Jung-Nam ) - 계명대학교 간호대학 간호학과
권영숙 ( Kwon Young-Sook ) - 계명대학교 간호대학
홍영숙 ( Hong Young-Suk ) - 수성구보건소 보건과
한정화 ( Han Jeong-Hwa ) - 수성구보건소 보건과
김영아 ( Kim Yeong-Ah ) - 포항대학 응급구조과 전임강사
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Abstract
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사회 경제 구조의 변화, 인구의 노령화 및 질병의 만성화등으로 인해 자신과 가족의 건강문제를 스스로 해결하기 어려운 가구가 증가하고 있다. 또한 가난, 노령, 저학력, 낮은 보건의료 접근성 등은 건강상의 위험 요인으로 제기되고 있으며(Tripp-Reimer, 1999), 그 위험요인에 노출된 집단은 그렇지 않은 집단에 비해 상병률과 사망률이 높고 삶의 질이 떨어지는 등(Anderson, 2000) 계층 간의 건강불평등이 심화되는 경향이 있다(Shin & Park, 2004). 이와 같이 신체적, 정신적, 사회적 혹은 발달 단계에 장기간 혹은 일시적으로 부정적 영향을 미치는 위험요인이 역동적으로 상호작용 하여 개인이나 가족, 사회적 수준에서 부정적 특성을 야기하는 것을 취약성이라 한다(Lee, 2004). 일반적으로 보건의료영역에 있어서의 취약계층이란 국민기초생활보장법상의 최저생계비 이하의 소득을 가지는 절대빈곤층과 소득이 절대빈곤층의 120% 이하에 해당되는 차상위계층으로 정의된다(Shin & Park, 2004). 도시와 농촌 지역의 건강 상태의 불균형, 의료 서비스 이용의 차이, 사회 계층의 차별 등 의료이용의 사각지대에 놓여있는 취약계층 주민의 건강문제를 효율적으로 관리하고 보건의료의 형평성을 향상 시키기 위한 노력이 필요하다.
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Purpose:This study is a research to evaluation the results of visiting health program for the vulnerable population.
methods:This study performed March 2th through December 31th, 2005. Participants was 1,513 families having health prombles, vulnerable population.
Results:Participants’ health problem was evaluated by perceived health status, how many have diseases, health behavior, blood pressure, ADL/IADL, health promotion behaviors, and quality of life. Visiting health service and referring welfare service were identified by visit health service by diseases, visit frequency and manage rate by group. Visiting nurses’ work was identified by education and treatment, management of patients symptoms, management of diseases, clinical test, management of living habit, family education and counseling. Connection of health welfare service is identified. Health promotion behaviors and health status were not significant between pre and post visiting health service. Post quality of life’s post score increased pre score, but it was not significant. Satisfaction of participants was 3.71.
Conclusion:For visiting health service’s revitalization, should develop intervention protocol by assessment tool, standard of group category, standard of visiting health work, and standard of evaluation for visiting health service.
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KeyWords
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보건소, 방문보건, 방문간호사, 취약계층
health center, home visit, visit nurse, vulnerable population
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원문 및 링크아웃 정보
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등재저널 정보
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